填泪沟有哪些好方法？

能想到要填充泪沟的人无论是对自己，还是对疗程的期望通常来说都是比较高的。而操作层面来说，泪沟填充又是一个容错率低的事情。

首先，不同于下巴，眼睛下面的皮肤是整个脸部最脆弱最薄也是最细腻的皮肤，在「挤入」填充物时，会发现能将其覆盖的脂肪和皮肤都十分有限：就像汤包vs大肉包一样。

其次，如果用玻尿酸填充，其主要成分透明质酸(hyaluronic acid)具有非常高的亲水性，会吸收很多水份。所以即使你只在泪沟处注射了一点点的玻尿酸，它还是会比实际注入的量看起来要大。所以有些人刚注射完的效果很不错，但几周后发现很明显的膨胀，就像烤souffle一样：

最后，医生也是人，泪沟填充对他们来说确实是最难以让客人满意的一种操作

1. 因为第一眼看到的结果往往和最后不一样
2. 这个部位非常容易发生瘀伤和肿胀，尤其是在使用针头注射填充的地方

所以在填充泪沟的过程中，对于少许瘀伤和肿胀，医生肯定要比你更习以为常。

一直在说「填泪沟的难点」，我们也该就「你的泪沟到底有没有必要填」小小讨论下：至少要确认你的泪沟是真性还是假性。

先看下定义：

真性泪沟(True tear troughs) 是皮肤粘附在底层肌肉和骨骼上，是一种遗传，所以在青少年时期就很明显了，跟衰老没有关系。

假性泪沟(Pseudo-tear troughs) 是脸颊中部的胶原蛋白流失和下垂导致的眼下凹陷，跟衰老或者快速减重有关系，通常是面部脂肪随着年龄的增长而变薄而且下移导致骨眶缘露出。

真性假性泪沟的填充是完全不一样的，所以医生填充时所要知道的第一件事就是泪沟的真假。

那么如何辨别真假泪沟呢？

找个镜子，拿你的食指轻轻按压紧贴鼻中靠近鼻头两侧的脸颊肉（有脂肪的地方），或者轻轻地把眼角旁边的皮肤往上往外拉扯。这个时候如果看不见你的泪沟了，说明你的泪沟是假性的；如果依然看得见，那就是真性的。

在选择填充物时，可能与大多数人想象的不同：

填充假性泪沟时，一般选择偏厚重的填充物，注射在脸颊中部，较深的位置，这样会支撑起整个下眼皮的组织，从而消除凹陷；

填充真性泪沟时，则选择较轻较细的填充物，注射在泪沟凹陷位置：注射在表层，在皮肤层和肌肉层之间。

至于也有人悲催地同时拥有真性泪沟和假性泪沟，则因为需要2种不同的填充物，对医生手法要求更高了。但无论使用哪一种，都要选择亲水性比较低的。

注射器：套管（cannula) vs 针（needle）

这个确实不同医生有不同习惯。但发现在针对泪沟进行填充的时候，大多医生还是推荐套管的。

这里对套管注射小科普下：

• 先用小针刺在脸上，出现针孔，然后再使用套管
• 这样的做法可以让套管不仅可以穿过皮肤组织，还可以在组织皮肤里晃动调整，但却不会刺穿或者切开任何静脉
• 填充泪沟的时候，虽然在操作和技术上套管比针要难用很多，但是对于医生来说，使用的套管的时候可以明确的感受到针到达的位置。是对患者来说减少淤青，减少风险的做法

麻醉药的使用

虽然现在标注「lico」的玻尿酸都已经有麻醉剂了，但使用局部外敷麻醉剂，依然是推荐的方法~

还是控制好量！

在填充泪沟的时候，用的量永远可以少一些，不需要太足，这样出来的效果才会比较自然。毕竟泪沟处太饱满本身就很违和，正常人都会有点凹陷。

其它

如果你的泪沟有类似以下情况，说明你的泪沟并不是靠「填」能解决的，所以还是别用填充物折腾自己了：

以上。