用美白针美白是不是现在最好的方法？

可以，但是有争议。 不过与其问能不能通过X方法美白，我们得先了解为什么皮肤会变黑。
 
黑色素与美白的代价

首先，决定人体肤色的黑色素（Melanin）其实分类为2种色素：黑褐色（Eumelanin）的真黑素和黄红色的褐黑素（Pheomelanin），两者的比例决定身体部位的颜色。

这不但包括广义上的皮肤，还包括瞳孔，头发，乳头等。 黑色素在表皮基底层的黑色素细胞内形成，当人体受到紫外线照射等外界因素刺激时，黑色素细胞中酪氨酸酶（Tyrosinase）的活性会被激活。酪氨酸经酪氨酸酶作用，羟化生成多巴（二羟苯丙氨酸，dihydroxyphenylalanine），多巴经氧化、脱羧等反应转变成吲哚醌，最后吲哚醌聚合为黑色素，来对抗紫外线对皮肤的伤害，起到对皮肤保护的作用。 反之，先天性酪氨酸酶缺乏的病人，因为无法合成黑色素，皮肤毛发等发白，俗称「白化病」。

所以但凡一个健康的正常人，体内都一定会有黑色素，而自我削弱皮肤对紫外线的抵抗力则是美白的代价（这也是为什么总有人告诉你防晒霜是如何的重要）。

那么结合皮肤代谢的28天周期来看，黑色素在此期间正常来说只会制造保护肌肤的量，并会随着细胞的新陈代谢进入皮肤表面，最后随老化的角质剥落。但如果选择在烈日下曝晒，黑色素则会被迫在皮肤表皮层内沉积。一旦沉积形成，皮肤此时会出现2种情况：

1. 黑色素是均匀沉积 -> 变黑；
2. 黑色素是局部沉积 -> 长斑

很遗憾，可能这两样你都不想要。:D  

 
美白针的组成

首先美白针的组成就像一盏拼盘，混合了各类具备美白功效的成分，但其核心成分主要分为三种：传明酸Tranexamic acid（TXA）、谷胱甘肽Glutathione，即GSH、以及维生素C。如果你经常看你美白护肤品的成分，那么你一定对它们耳熟能详。

我们一个个来。
 
传明酸

传明酸（又称凝血酸、氨甲环酸）常在医用中作为止血剂，摄入后对女性最直接的影响就是月经周期，长期大量使用可能造成血栓，所以凡事要看计量。 那么它是如何起到的“美白”的功效的呢？答案还是在上文提到的酪氨酸酶身上。根据韩国研究人员（J Dermatol Sci. 2017 Oct;88(1):96-102. doi: 10.1016/j.jdermsci.2017.05.019. Epub 2017 Jun 7.）的一篇文献中提到这么一个结论：

The results of Western blottings showed that TXA enhanced the production of autophagy-related proteins such as mitogen-activated protein kinases (MAPKs), extracellular signal-regulated kinase (ERK)1/2, Beclin-1, Atg12, and light chain 3 (LC3) I-II, whereas it decreased the synthesis of the mTOR complex. Confocal microscopy clearly showed that TXA treatment resulted in the formation of autophagosomes in B16-F1 cells, as revealed by immunostaining with an anti-LC3 antibody. The production of melanogenesis-associated proteins, including microphthalmia-associated transcription factor (MITF), tyrosinase, and tyrosinase-related protein 1 and 2 (TRP1/2), were clearly downregulated by the treatments with TXA. These results suggest that TXA can mediate a decrease in melanin synthesis by alleviating the production of tyrosinase and TRP1/2, along with lowered MITF protein levels. Furthermore, after treatment with TXA, siRNAs- targeting to mTOR and Atg5 increased melanin synthesis by 20% and 40%, respectively, compared to that in non-transfected cells, in a dose-dependent manner. These results further confirmed that TXA can inhibit melanogenesis by activating the autophagy system.

一言以蔽之，即传明酸是通过实现胞外信号调节激酶（extracellular signal-regulated kinase）的信号通路(signaling pathway)，以及激活自噬（autophagy）系统来阻碍黑素的形成的。说白了，就是让酪氨酸酶失活。

那么安全吗？除了因浓度可能造成血凝风险外，以及“美白”这件事本身的风险外，临床上暂无发现其它特别明显的副作用（每日口服500mg六个月的轻度不良反应率约3%-4%）。  
 
谷胱甘肽

谷胱甘肽Glutathione，即GSH。是由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸组成的一种三肽，参与体内三羧酸循环及糖代谢。GSH的活性成分为还原型谷胱甘肽，能参与体内氧化还原过程，且能和过氧化物及自由基结合，以对抗氧化剂对巯基的破坏，保护细胞膜中含巯基的蛋白质和含巯基酶不被影响（也在此时转变为GSSG氧化态），也因此是一种高效的自源性抗氧化剂，在与一些有毒化合物、重金属离子结合时起到一定解毒效果。

在实际应用中，谷胱甘肽是一种实用的无血清培养基添加剂，在生物制造、组织工程领域中独当一面。而用于美白，则是近些年的事。 上文中提到的传明酸的美白方法是让黑色素生成过程中必不可少的酪氨酸酶失活，无独有偶，谷胱甘肽其实也是在酪氨酸酶身上做文章：

• 谷胱甘肽会直接影响酪氨酸酶活性
• 谷胱甘肽会阻止自由基与酪氨酸酶结合，减少酪氨酸酶激活的可能性
• 谷胱甘肽的水解物，半胱氨酸，使真黑素合成通路倾向于褐黑素 

于是谷胱甘肽成功地直接或间接地影响了黑色素的形成，再次成功美白（上图右侧支线）。

理论上如此，那实际操作中，口服或是像美白针这样直接注射效果是不是更好？ 事实上，无论哪种方法，谷胱甘肽都会受到于细胞膜表面的γ-谷氨酰基转肽酶（Gamma-glutamyl transferase，GGT）的影响，从而极不情愿地发生水解，成了半胱氨酸——间接地影响了真黑素形成，转去形成褐黑素——让人显黑少一点，显红多一点。

所以，谷胱甘肽在吸收上的硬伤常常为人所诟病，而其因直接注射所产生的副作用更是不容忽视（Dermatol Pract Concept. 2018 Jan; 8(1): 15–21.一文所做的实验中，每周2次，连续静脉注射8周1200mg的谷胱甘肽实验人员中有32%（8）受到严重肝脏功能失调的影响）。  
 
维生素C

VC的美白功效一直被广泛认可，但实际作用机理也是在酪氨酸酶氧化L-DOPA时起到还原剂的作用（这也是为什么说VC也是一种很好的抗氧化剂），且效果与VC的量成正比。不仅如此，VC会将氧化态的谷胱甘肽GSSG还原至GSH，从而放大了谷胱甘肽的效果。

那么相对于上文中提到的传明酸和谷胱甘肽可能造成的风险，VC这种人畜无害的维生素是不是就是越多越好呢？ 咱们再回到剂量上来谈。

我们都知道缺乏VC会导致坏血病，而预防坏血病的VC摄入剂量大约是65-90mg每日。在超过1000mg甚至2000mg后则会出现以下不良反应：

• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 胃灼热
• 腹部绞痛
• 头痛
• 失眠
• 结石

所以不论是口服还是直接静脉注射，VC摄入量是平衡美丽与健康的关键。    
 
总结

美白针的主要成分均为是抗氧化剂，都是通过营销酪氨酸酶抑制黑色素形成来起到的“美白”效果。 目前在安全剂量下的副作用并不明朗，但剂量超过安全摄取量时则会有极高的风险及多种并发症。但是不论最终决定“美白”与否，平日护理里补好防晒霜是亘古不变的真理。