目前用于鼻部填充的假体主要有以下这三种:硅胶、膨体和Medpor人工骨。在实际操作过程中,三种假体针对各自不同的特性,也会应用到不同情况的鼻部整形中。
01 硅胶
硅胶,优点是超稳定,被身体吸收;所以相应地,身体就容易产生排异反应。当硅胶作为假体植入鼻部的时候,身体组织可能会出现排异反应,出现筋膜挛缩,严重的情况下会导致鼻孔外露,朝天鼻等等。
02 膨体
膨体具有超微孔结构,具有良好的生物相容性,所以植入体内时不会产生排异反应。但由于膨体自身的网状空隙结构特殊,一旦发生感染,取出时就会变得十分困难。
03 Medpor人工骨
它结合了硅胶和膨体的优点,硬度高,生物相容性好,产生排异反应的概率极低。而且由于硬度较高,在植入假体时,瘢痕也不会太明显。早在90年代初,面部外科整形学者就指出这种材料可以代替自体肋软骨作为植入对象,主要可以放置在鼻背和鼻小柱部位。
3.1 Medpor是什么?
国内称为曼特波,又称人工骨,中文翻译名称容易与异体肋软骨搞混,事实上是完全不同的隆鼻材料。 人工骨(Medpor),正式学名为高密度多孔聚乙烯(polyethylene),是一种人工合成性材料,具多孔性。放入人体内之后,组织或血管能够长进去这些洞,就像树生了根一样,不易移动。目前广泛用于面部整形,包括颏、颧、额、眶等部位。
3.2 我适合用Medpor吗?
超薄medpor可以替代部分软骨组织辅助构建鼻下端力学结构,达到重塑鼻型、减少供区损伤、规避全麻手术风险的目的~如果你属于以下一种或多种,在鼻整形时可以考虑使用medpor:(1)美容性的初次鼻型重塑
(2)轻度中度短鼻、挛缩鼻的治疗
(3)伴鼻中膈偏曲的鼻下端力学重建
(4)唇腭裂继发鼻畸形的辅助性矫正
(5)歪鼻矫正辅助性支撑,减低弯曲软骨记忆性
3.3 Medpor常见问题
1. Medpor感染率高吗?颅颜面部Medpor植入的整体感染率报告约两百到五百分之一。 但在鼻整形手术的感染率随医学报告有较大的差异,从百分之一甚至更低,到百分之20都有,与医师熟练度不同、操作技巧有相关性。
2. 是否有假体外露的风险?假体随着张力越大,外露风险越高。为降低风险,术中以深层放置为宜。对于鼻背软组织比较薄的情况,医生将使用组织片,包括自体颞筋膜、自体真皮、异体真皮或人工生物补片等保护组织。 3. Medpor是否促进软骨及骨组织吸收? 目前报告没有认为会促进软骨及骨组织吸收,Medpor广泛用于颜面整型,包括颏、颧、额、眶等,均未见促进骨或软骨组织吸收的报导。 而Medpor的奈米微孔有利于纤维组织和毛细血管的长入,对骨或软骨的营养并无明显影响。 4. Medpor材料后期是否有变形可能?如何预防及处理? Medpor不会有压缩变形的问题,也不会像矽胶一样形成荚膜而挛缩,本身几乎不会有扭曲变形的情况。只要手术医生应当对鼻重塑的力学平衡原则有深刻的理解,就能最大程度减小材料偏曲、移位、旋转的可能。5. 会对二次手术造成影响吗?Medpor材料不形成包膜,植入后在对正常的解剖组织结构没有破坏,不会对二次手术产生负面的影响。若是前次手术是由medpor本身完成的手术,需要二次调整的,无发炎产生时则和常规二次手术一样,不会因为材料的使用造成更多的疤痕粘连影响二次操作;对于经历多次鼻整型手术后的患者,如果粘膜及皮肤软组织充足质地弹性可接受的,手术操作继续用Medpor是可以列入考虑方法之一。 6. 不适合以下症状的求美者:如果您有以下一种或多种情况,在考虑使用Medpor前,需要谨慎考虑:(1)严重的鼻炎、副鼻窦炎症
(2)鼻中膈穿孔及萎缩性鼻炎、酒糟鼻或其它感染
(3)反复手术或严重外伤所致的局部疤痕增生或过度挛缩
(4)有反复鼻部手术感染史
(5)明显的异物敏感体质
(6)鼻部皮肤硬化无弹性者
(7)鼻粘膜缺损患者
7 Sec Memo
那在这些产品出现问题的时候是不是取出来就好了?毕竟在脸上,不可修复的问题还是比较严重的